Deel:  

Rhesus en antistoffen in bloed

Winactie

Rhesus negatief, welke gevolgen heeft dit  in de zwangerschap

Naast je bloedgroep A, B, AB of O hebt, ben je rhesus positief(+) of negatief(-).
84% van de Nederlandse bevolking is Rh +  en behoeft verder geen onderzoek.

Als je rhesus negatief (Rh -) bent dan moet er in de loop van de zwangerschap nog een keer bloed worden afgenomen.

In dit artikel proberen we deze ingewikkelde materie duidelijk te maken.
Iemand die Rh- is gaat, als haar bloed in contact komt met Rh+ bloed, antistoffen maken tegen het Rh+ bloed.
Dit is een normaal beschermingmechanisme van het lichaam, als het in contact komt met vreemde stoffen zal het proberen die stoffen weg te werken.
De belangrijkste rhesus bloedgroepen zijn D en c. Iemand die Rh D of c negatief is, heeft een wat hoger risico om antistoffen te maken tegen Rh + bloed, daarom worden zwangeren die Rh D of c negatief zijn extra gecontroleerd.

Je kunt het je het beste voorstellen als een soort PacMan (computerspelletje). De pacman komt in de bloedbaan iets tegen wat er niet in hoort (Rh+ cellen) en gaat als een gek aan het werk om al die vreemde cellen op te eten. Om dit zo vlug mogelijk te doen worden er allemaal nieuwe Pacmannen (antistoffen) gemaakt die met z’n allen proberen zo snel mogelijk die vreemde cellen op te eten.

Normaal gesproken komt je bloed niet in aanraking met Rh+ cellen, (bij een bloedtransfusie wordt alleen Rh- bloed gegeven aan iemand die Rh- is)
Ook in de zwangerschap is er normaal gesproken geen contact tussen moederlijk- en het kinderlijk bloed. Deze bloedstromen worden van elkaar gescheiden door een vlies in de placenta wat in principe niet doordringbaar is voor bloedcellen.
Pas bij de bevalling kan er contact ontstaan tussen het bloed van moeder en kind.
Toch blijkt het bij 3,5% van de zwangeren te gebeuren dat hun bloed tijdens de zwangerschap in contact komt met het bloed van de foetus.
Als de zwangere Rh- en de baby Rh+, dan zou de zwangere antistoffen kunnen maken tegen het Rh+ bloed.
Deze antistoffen (de pacmannen dus) kunnen de placenta passeren en zo bij de baby terecht komen. Als de antistoffen bij de baby komen dan gaan ze het bloed van de baby afbreken.
De antistoffen zijn er immers voor gemaakt om Rh+  te vernietigen. Het gevolg zou zijn dat de baby een verhoogde bloedafbraak krijgt met als gevolg bloedarmoede bij de baby, vochtophoping door het hele lijfje en in het ergste geval het overlijden in de baarmoeder.

Banner BabyPlanet

Uit onderzoek weten we dat het contact tussen het bloed van de zwangere en het bloed van de baby in ongeveer 3,5% spontaan voorkomt, maar bijna nooit voor de 30e week van de zwangerschap. Daarom wordt bij zwangere vrouwen die Rh D of c negatief zijn in de 27e week nogmaals het bloed onderzocht om te kijken of er antistoffen aantoonbaar zijn.
Naast onderzoek naar antistoffen wordt er ook onderzocht wat de Rh factor van de baby is. Dit kan omdat in het bloed van de zwangere een klein beetje erfelijk materiaal van de baby zit.
Uit dit DNA (erfelijk materiaal) wordt bepaald wat de bloedgroep van de baby is.

Als de baby Rh D postief is dan krijgt moeder een prik in haar bovenbeen of bil met het medicijn antiRhD-immunoprofylaxe (anti D). Dit medicijn zorgt ervoor dat er geen antistoffen gemaakt worden in de rest van de zwangerschap mocht het moederlijk bloed in contact komen met het bloed van de baby.
Bij een trauma in de buik (bv, schoppen of stompen in de buik of een auto ongeluk) vóór de 30e week van de zwangerschap is het belangrijk om bij vrouwen die Rh-. Anti D te geven. Het kan bij een trauma namelijk voorkomen dat er contact ontstaat tussen het bloed van de moeder en het bloed van het kind. De anti D zorgt er dan voor dat er geen antistoffen gemaakt worden.

Wat betekent dit in de praktijk:
Als blijkt dat je Rh- bent dan wordt bij 27 weken zwangerschap nogmaals bloed afgenomen om te kijken of je geen antistoffen (pacmannen) maakt en wat de rhesus bloedgroep van je baby is. Is je baby Rhesus D +, dan krijg je in week 30 een spuit met AntiD, dit is het medicijn wat voorkomt dat je later antistoffen gaat maken.
Na de bevalling krijgt een moeder, binnen 24 uur na de bevalling, wiens kind Rh D + is nog een prink met AnitD. Dit om te voorkomen dat ze alsnog antistoffen gaat maken die voor een volgende zwangerschap voor problemen kunnen zorgen.

 

Hippe geboortekaartjes

Gerelateerde artikelen

Mijn zwangerschap Mijn zwangerschap

Volg jouw zwangerschap per DAG. Afgestemd op jouw zwangerschapsduur. Volop tips, adviezen en weetjes.

meer lezen ...
Gewichtstoename zwangerschap Gewichtstoename zwangerschap

Vind jij het belangrijk om niet teveel of te weinig aan te komen in je zwangerschap? De tool Mijn gewicht helpt je.

meer lezen ...
Bloedonderzoek in de zwangerschap Bloedonderzoek

Het bloedonderzoek aan het begin van de zwangerschap is ontzettend belangrijk voor de gezondheid van moeder en kind.

meer lezen ...
NIPT (niet invasieve prenatale test) NIPT (niet invasieve prenatale test)

Vanaf april 2014 is er een tussentest ingevoerd, de NIPT (niet invasieve prenatale test). De NIPT is een veilig bloedonderzoek die kan plaatsvinden vanaf 10 weken zwangerschap. Bij de zwangere wordt bloed afgenomen, in het bloed van de zwangere zit DNA van het kind. Dit DNA wordt onderzocht op downsyndroom (trisomie 21), edwardssyndroom (trisomie 18) […]

meer lezen ...
Onderzoek naar aangeboren afwijkingen. Onderzoek naar aangeboren afwijkingen

Welke onderzoeken zijn beschikbaar én welke krijg je vergoed?

meer lezen ...
To do zwangerschap, eerste drie maanden To Do zwangerschap, eerste trimester

Er is veel te regelen als je zwanger bent. Wat regel je wanneer en waar moet je op letten? Onze to do zwangerschap vertelt je per week wat de belangrijke zaken zijn, in deze editie wordt het eerste trimester (eerste drie maanden) besproken. Voor to do zwangerschap tweede of derde trimester klik je op de […]

meer lezen ...
Klachten eerste trimester zwangerschap Klachten eerste trimester zwangerschap

De eerste drie maanden zijn voor veel zwangeren zwaar. Misselijk of hele dagen overgeven. Hondsmoe. En waarom heb je zo’n pijn in je onderbuik? Sommige klachten eerste trimester zwangerschap kun je zelf veel aan doen om ze te voorkomen of verminderen. Lees hoe het komt en wat jij kunt doen.

meer lezen ...
Onderwerpen A-Z zwanger

Makkelijke lijst met alle onderwerpen op alfabet

meer lezen ...
Basismenu zwangerschap

Het mediterrane dieet wordt als het gezondste dieet gezien voor iedereen, maar zeker ook voor vrouwen die zwanger zijn of willen worden. Vrouwen die eten volgens het Mediterrane dieet worden eerder zwanger en hebben minder complicaties in de zwangerschap Het Mediterrane dieet wordt van oudsher gekenmerkt door veel plantaardig voedsel als fruit, peulvruchten, noten en […]

meer lezen ...
Lijst voedingsmiddelen zwangerschap

Lijst voedingsmiddelen zwangerschap: Er leven altijd veel vragen wat je nu wel en niet zou mogen eten als je zwanger bent. Om misverstanden te voorkomen hebben wij een lijst voedingsmiddelen zwangerschap voor je samengesteld. Zo zie je in één oogopslag wat je wel/niet of beperkt zou moeten eten. Wil je zeker weten of jouw voeding […]

meer lezen ...
De complete checklist babyuitzetlijst Checklist / babyuitzetlijst

Volg onze uitzetlijst en je weet zeker dat je niets tekort komt én je laat je niets meer aanpraten.

meer lezen ...
Wat koop je wanneer Babyuitzet Wat koop je wanneer?

Zoveel nodig nu je een baby krijgt, maar wat koop je wanneer. Wij geven je advies wanneer het verstandig is om bepaalde producten te kopen.

meer lezen ...
Cytomegalie-infectie

Wat is een cytomegalie infectie (CMV) en hoe gevaarlijk is het in de zwangerschap? Cytomegalovirusinfectie (CMV) is een licht besmettelijke ziekte.  Zeker 4 tot 9 op de 10 mensen in Nederland hebben ooit een infectie met het cytomegalovirus doorgemaakt. Vaak weet je niet dat je besmet bent. Je wordt er meestal niet ziek van. Het […]

meer lezen ...
Zwanger van week tot week

De ontwikkeling van je foetus van week tot week. Hoe ontwikkelt je baby zich in de zwangerschap én wat gebeurt er in jouw lijf. Wij vertellen je per week van je zwangerschap wat er allemaal gebeurt. Niet alleen bij je baby, maar ook bij jezelf. Natuurlijk vertellen we je ook wat je allemaal moet regelen per week van je zwangerschap.

meer lezen ...